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Risiken von Epiduralen bei der Arbeit


Wehenschmerzen sind ein Problem, das Fachkräfte im Zusammenhang mit dem Geburtsprozess stark beschäftigt hat. In der Geschichte der modernen Geburtshilfe wurden verschiedene Medikamente zur Linderung eingesetzt (intravenös, inhalativ ...). In diesen Fällen hat sich die Epiduralanästhesie als die wirksamste in Bezug auf Risiko / Nutzen erwiesen.

Dennoch Es ist keine Technik ohne Risiken oder Komplikationen, da wir nicht vergessen, dass es sich um das Einführen einer Nadel und eines Katheters in den Epiduralraum (Nervensystem) handelt; Durch die wir verschiedene Medikamente einführen, die wiederum unerwünschte Wirkungen hervorrufen können.

Wir stellen also fest, dass die Risiken sowohl von der Punktion selbst als auch von den Auswirkungen der Medikamente auf den Körper von Mutter und Kind herrühren können.

Die Komplikationen, die auftreten können, erstrecken sich über einen weiten Bereich von selten und potenziell gefährlich bis sehr häufig.

Unter den häufigsten können wir Folgendes hervorheben:

- Arterielle Hypotonie der Mutter: Der Blutdruckabfall verursacht nicht nur Beschwerden bei der Frau, sondern kann auch zu Bradykardie beim Baby führen (was als Risiko für den Verlust des fetalen Wohlbefindens bezeichnet wird). Es wird normalerweise verwaltet, indem der Frau mehr IV-Flüssigkeiten gegeben werden.

- Verlangsamung oder Unterbrechung des Arbeitsprozesses: Ein sehr hoher Prozentsatz der Frauen, die sich für diese Art der Analgesie entscheiden, benötigt eine intravenöse Oxytocin-Verabreichung.

- Verlust der Druckfähigkeit: Oft bringt die Aufhebung des Schmerzes a mit sich Verlust der Empfindung. Frauen wissen nicht, wohin sie ihren Stoß lenken sollen, oder sie spüren nicht den Druck des Kopfes des Babys.

- Kopfschmerzen nach Punktion (Kopfschmerzen). Sie manifestieren sich normalerweise, wenn die Nadel vom Epidural in den Wirbelsäulenraum gelangt und können bis zu einer Woche dauern. Es ist ratsam, Wasser zu trinken und sich so lange wie möglich hinzulegen. In einigen Fällen ist es notwendig, ein Blutpflaster aufzutragen.

- Gefühlsverlust in der Blase. Die meisten Frauen mit einem Epidural benötigen intermittierende Blasenkatheter, um die Blase während der Wehen zu entleeren.

- Schüttelfrost. Sie sind während und nach der Geburt zu spüren.

Schmerzen im Bereich der Punktion. Dies liegt daran, dass die Nadel mehrere Muskelschichten durchläuft.

- Epidurale Analgesieversagen: Der Grund ist nicht bekannt, aber bei einigen Frauen funktioniert es nicht oder die Analgesie kann lateralisiert sein (so dass sich der Schmerz hauptsächlich im nicht schlafenden Bereich konzentriert). Der Katheter wird normalerweise bewegt oder die Punktion wird erneut versucht.

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